小村庄的“大医院”
——羊四村“党建+医共体”建设守护群众健康
本报记者 李 倩
七月盛夏，渤海新区黄骅市羊三木回族乡羊四村绿意正浓。早上八点，村卫生室热闹起来。200平方米的空间里，全科诊疗室、远程心电中心、检验室、彩超室样样俱全——村民们管这叫“咱们村的大医院”。
“来，放松，几分钟就好。”医生王欣为72岁的王大爷佩戴好心电检测设备。数据实时上传至黄骅市中医医院心电诊断中心，不到五分钟，诊断报告便回传至村卫生室。
“以前做心电图得往市里跑，来回大半天。”王大爷说，“现在溜达着就来了，专家在电脑上看结果，放心！”
很难想象，五年前羊四村的就医条件还是另一番模样。全村238户844人，少数民族群众占95%，大量年轻人外出务工，村里留守老人多、慢性病群体集中。老旧卫生室空间狭小，缺少检验诊疗设备，村民做心电图、血常规，只能奔波十几公里赶往黄骅市区医院，不少老年人怕麻烦，小病拖着不医治。“看病远、检查难、慢病没人管”，长久困扰着全村百姓。
民生痛点在哪里，党建工作就扎根到哪里。2021年7月，羊四村党支部主动对接黄骅市中医医院党委，组建起医疗惠民党建联合体。双方签订党建联建协议，制定3大类15项责任清单，确立“党委牵头、支部落实、党员冲锋”工作机制。医院挑选6名骨干党员医师组建医疗服务队，每月下乡义诊；村里安排4名村干部专门对接服务事项。五年时间里，双方开展联合党建活动28次，现场解决群众就医难题100余件。
“光靠定期义诊只能解一时之急，要想长久改善乡村医疗条件，硬件设施必须跟上。”渤海新区黄骅市羊三木回族乡人大副主席、羊四村党支部书记兼村委会主任万俊男介绍。经过多方统筹建设，2025年5月，投资100余万元、面积200平方米的高标准村卫生室正式投用，这也是渤海新区黄骅市首个达到B级建设标准的村级卫生室，不仅全村人受益，服务范围还覆盖周边4个村庄5000多名群众。
硬件升级之后，村里把全科网格和健康服务深度绑定，搭建起“总网格长—分区网格长—网格健康员”三级管理架构，村党支部书记任总网格长，村干部分片负责，党员、志愿者、村医组成21人的健康服务队伍，建立“网格吹哨、村医响应、医院支撑”快速机制，网格员和村医结对服务，把健康管理延伸到每家每户。
去年冬天，网格员走访时发现村民刘海明老人胸闷气短，立即启动“网格吹哨”。心电图实时上传，确诊急性心梗前兆，老人通过绿色通道直转黄骅市中医医院。“大夫说再晚半小时就危险了。”刘海明至今心有余悸。
按照“每月一走访、每季一排查、每年一更新”的工作准则，网格员累计入户走访2100余次，收集群众健康诉求286条，协调解决就医难题180多件。全村村民全部建立电子健康档案，重点人群档案动态更新，建档率达到100%。针对独居老人、慢病患者、行动不便群众，村里常态化开展“暖心敲门”上门体检、用药指导服务460人次，让特殊群体足不出户就能享受专业医疗服务。
智慧医疗下沉，让乡村诊疗效率实现质的飞跃。依托“心电一张网”远程诊疗系统，村民在家门口即可完成心电检查，数据实时直传市级医院，危急值自动预警、快速转诊，急救响应时间缩短50%。村里推行“村采样、院检测、网反馈”模式，血液检测1.5小时内即可出结果。智慧共享中药房线上接收处方，药师审核后统一煎药配送，配药效率提升70%。卫生室纳入医保定点，门诊报销比例65%，药品零差价销售，五保户在原有报销基础上再减免10%，实实在在减轻村民医药费负担。
既要治病，更要防病。村里创新采用网格课堂、专家下乡讲座、微信群科普、健康积分激励的方式，开展慢性病防治、中医养生讲座。村民健康知识知晓率从2021年的42%上升至75%，健康生活方式慢慢深入人心。从2021年开始，医共体每年组织35周岁以上村民免费体检，五年体检1460人次，筛查高血压、糖尿病患者118人，全部纳入市、村两级医生共同管理。2025年开始，黄骅市中医医院专家每月进村开展针灸、推拿服务，累计服务群众500余人次。
如今，羊四村已构建起“小病不出村、慢病有人管、大病快转诊、健康有宣教”的现代化乡村健康服务体系。“羊四村党支部将持续深化医疗惠民党建联合体建设，拓展老年康养、康复护理项目，不断完善网格化健康管理制度，持续推动优质医疗资源扎根乡土，守护群众身体健康，为和美乡村建设筑牢健康根基。”万俊男表示。